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2008-05-17T19:06:08+01:00text/html2008-05-17T19:06:05+01:00euglenaprevención y promoción de la salud
http://san21.blogcindario.com/2008/05/00001-prevencion-y-promocion-de-la-salud.html
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong><span style="text-decoration: underline;"><font size="4">Prevención y promoción de la salud</font></span><font size="4">
</font></strong></span> </p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">La promoción de la salud ( 1986 Ottawa) se define como " el proceso de
capacitar a la población para que aumente el control sobre su propia salud y la
mejore" . Sus líneas de actuación son:</span></p>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">desarrollar políticas públicas de salud</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">creación de entornos saludables</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">apoyo a la acción comunitaria</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">desarrollo de habilidades de salud individuales</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">cambiar de actitud al personal sanitario</span>
</p>
</li>
</ul>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">En cuanto a la prevención de la salud se define esta como cualquier
medida que permita la probabilidad de aparición de una enfermedad o bien
interrumpir o aminorar su progresión.</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">Por tanto la promoción centra su tarea en el aspecto positivo del proceso
salud-enfermedad ya que intenta que las personas desarrollen capacidades para
adoptar hábitos de vida saludables. En contraposición la prevención se centra en
el aspecto negativo del proceso salud-enfermedad desarrollando medidas que
eviten que aparezca la enfermedad.</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">La prevención se centra preferentemente
sobre los individuos y se aplica casi exclusivamente dentro del campo sanitario,
siendo competencia de los servicios de salud.</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">La promoción se dirige preferentemente
al conjunto de la población y transciende de lo meramente sanitario ya que
además de ser competencia de los servicios de salud también están `implicados
otros como: educación, medioambiente, infraestructuras etc.</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">Las actividades de prevención y promoción suelen plantearse dentro de lo que
se llama
<a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_preventiva" target="_blank">
medicina preventiva </a>. La medicina preventiva es la parte de la medicina
encargada de la prevención de las enfermedades basada en un conjunto de
actuaciones y consejos médicos. Salvo excepciones, es muy difícil separar la
medicina preventiva de la medicina curativa, porque cualquier acto médico
previene una situación clínica de peor pronóstico. </span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">La medicina preventiva se aplica en el
nivel asistencial tanto en atención especializada u hospitalaria como atención
primaria. Tiene distintas facetas según la evolución de la enfermedad, y se
pueden distinguir tres tipos de prevención en medicina (niveles de prevención)</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">Niveles de Prevención</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">la prevención no incluye solamente
acciones para evitar enfermedades sino también medidas que eviten o retarden la
progresión de la enfermedad</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">Las actividades preventivas se pueden
clasificar atendiendo a distintos criterios:</span></p>
<table border="0" cellpadding="0" id="table1" style="border-collapse: collapse;" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">- en función del momento de la
historia natural de la enfermedad. se distingue entre:</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Prevención primaria </strong>:
tiene como objetivo disminuir la probabilidad de aparición de
enfermedades</span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Prevención secundaria:
</strong>tiene como objetivo la interrupción o enlentecimiento de la
enfermedad, después de que esta se ha originado pero mientras la
enfermedad está todavía en una etapa subclínica; esto solo puede
conseguirse con el diagnostico precoz</span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Prevención terciaria :
</strong>tiene como objetivo retrasar el curso de la enfermedad y las
discapacidades que pueden derivarse de ella. Se lleva a cabo cuando
la enfermedad está claramente establecida y existen lesiones
patológicas irreversibles</span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p align="justify"> </p>
<table border="0" cellpadding="0" id="table2" style="border-collapse: collapse;" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">- en función del tipo de acción
a desarrollar:</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>cribaje ( screening) :
</strong>es una actividad de prevención secundaria consistente en la
aplicación de procedimientos de detección en una determinada
población o grupo</span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Educación para la salud</strong>
: esta actividad promueve en los individuos estilos de vida
saludables, el uso adecuado de los servicios de salud y la
participación activa en la mejora del propio estado de salud. Seria
una actividad de prevención primaria y el consejo del personal
sanitario su arma mas potente.</span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Inmunización o
<a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Quimioprevenci%C3%B3n">
quimioprofilaxis</a> </strong>(la quimioprevención<strong> </strong>o<strong> </strong>
quimioprofilaxis es la utilización de sustancias químicas para
prevenir la aparición de una enfermedad) : Serian tambien
actividades de prevención primaria. Sobre todo la inmunización(
vacunas) de niños y adultos sería una actividad preventiva básica</span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Legislacion adecuada y
control de riesgos ambientales</strong></span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p align="justify"> </p>
<div align="center">
<table border="0" cellpadding="0" id="table3" style="border-collapse: collapse;" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">- en función de grupos de
edad o sexo:</span></p>
<p align="justify"> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>programa del niño</strong></span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>programa del
adolescente</strong></span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>programa de la
mujer</strong></span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>programa del
adulto</strong></span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>programa del
anciano</strong></span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>en función de otros
criterios</strong> : tipo de problemas a prevenir ( oncológico,
cardiovascular etc) o el tipo de población al que se dirige (
población, grupo o individuo)</span>
</p>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana; color: #ff0000;"><strong>1. Prevencion
PRIMARIA</strong></span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">A partir de 1974 ( informe Lalonde) se
esta de acuerdo de la importancia, en los que se refiere a p primaria, de
la actuación sobre el estilo de vida ( modificación de conductas insanas:
educación sanitaria) y sobre el medio ambiente ( eliminación de agentes nocivos
o habitación de estos).</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">En el adulto la prevención primaria pasa
por:</span></p>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Modificación de conductas
insanas: </strong>mediante la educación para la salud , por ejemplo a nivel de
alimentación y nutrición ( prevención de la
<a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Cardiopat%C3%ADa_isqu%C3%A9mica" target="_blank">
cardiopatía isquémica</a> y del cáncer colorrectal) y la lucha contra el
tabaco ( enfermedad pulmonar obstructiva crónica , cáncer de pulmón)</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Control de agentes nocivos del
medio ambiente: </strong>mediante medidas encaminadas a la disminución de la
emisión de estos agentes por ejemplo medidas para generalizar el uno de
combustibles sin plomo, eliminación puntos críticos de carreteras, aumento
de la seguridad de los vehículos etc</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Evitación de la exposición a
factores nocivos: </strong>medidas de protección en el medio de trabajo ( por ej
auriculares para la protección acústica) o en otros lugares</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Aumento de la resistencia de los
individuos a agentes nocivos : </strong>mediante medidas como la fluoración de
las aguas o la vacunación</span>
</p>
</li>
</ul>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">Con todas estas actividades se pretende
disminuir la probabilidad de aparición de enfermedades (incidencia de la
enfermedad)</span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">La prevención primaria se lleva a cabo
en el periodo prepatogénico de la enfermedad</span></p>
<p align="justify"><strong><span style="font-family: Verdana; color: #ff0000;">2. Prevención
SECUNDARIA</span></strong></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">Lo principal en este tipo de prevención
es el <span style="text-decoration: underline;">diagnóstico precoz</span></span></p>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">En el adulto las estrategias más comunes
dirigidas a esto son:</span></p>
<ul>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Autoexamen</strong>: por ej : en el
caso del cáncer de mama</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Información a la población sobre
síntomas y signos precoces: </strong>por ej informar de los síntomas que permiten
el reconocimiento rápido de un infarto agudo de miocardio,
<a href="http://www.minusval2000.com/investigacion/enfermedades/ictus_cerebral.html" target="_blank">
ictus cerebral</a>, cambios en el aspecto de un lunar(
<a href="http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_18/seccion_18_207.html" target="_blank">
melanoma</a>) etc.</span>
</p>
</li>
<li>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"><strong>Cribaje o cribado poblacional </strong>
( screening): consiste en la aplicación de procesos de detección a
poblaciones sanas, enfermas o sometidas a algún factor de riesgo concreto.
Estos procedimientos solo sirven para seleccionar a sujetos que pueden estar
enfermos o en riesgo de estarlo y que deberán posteriormente someterse a
estudios de confirmación que establezcan, o descarten, el diagnostico de
forma definitiva.</span>
</p>
</li>
</ul>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;"> La
ejecución de test de cribaje exige considerar los costes en términos de:
</span></p>
<div align="center">
<table border="0" cellpadding="0" id="table4" style="border-collapse: collapse;" width="91%">
<tbody>
<tr>
<td>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">a) inversiones en recursos
humanos y materiales</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28">
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">b) repercusión económica
negativa en los sujetos en los que se establece un diagnostico
de enfermedad</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">c) "efectos secundarios":
falsos positivos que generan ansiedad en los sujetos que realmente
están sanos </span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p align="justify"><span style="font-family: Verdana;">
</span></p>